Introducción
La dificultad económica y social que atraviesa a la profesión de enfermería argentina parece haber agravado su estado durante el sometimiento de condiciones insalubres traídas por la pandemia de COVID-19 y un sistema de Salud que de por sí ya era “perverso”.
Los profesionales de la enfermería en plena función de su autonomía están habilitados a emitir lo que se denomina un “Diagnóstico de Enfermería”, estos son ni más ni menos que el juicio clínico, crítico y objetivo que tiene este profesional para precisamente, objetivar las alteraciones, riesgos o potencialidades de las respuestas humanas (campo de acción del cuidado enfermero).
En este artículo, el autor asumirá ese papel de diagnóstico de situación, pero no para las respuestas humanas alteradas de un individuo “paciente” sino para una comunidad científica: los/as profesionales de la enfermería.
Según la Organización Mundial de la Salud, el año 2020 se daba con la promesa de que sería el “Gran año de la Enfermería”, al cumplirse el 200º natalicio de Florence Nightingale, precursora de la bioestadística y que revolucionó un sistema de cuidados en plena guerra de Crimea y con apoyo de la Corona Británica; para luego conformarse en “la madre de la enfermería” llevándola a un nivel de profesión, reglada, organizada, con fundamentos y con una metodología hoy por hoy rudimentaria: que ha evolucionado a nuestro actual método de Planificación de Cuidados de Enfermería.
En la actualidad se está muy alejado de aquel rol protagónico y la profesión se ve eclipsada en un predominio médico-hegemónico (nuevamente), con una involución al paradigma de la categorización centrada en la atención de la enfermedad, poca visibilidad del trabajo de los profesionales de enfermería por diversos instrumentos de comunicación social y reclamos salariales que se mantienen por debajo de la indigencia como agradecimiento a esta “abnegada profesión”.
1.1 Dominios de Valoración de la Enfermería
Antes de poder establecer el diagnóstico de una respuesta humana, el profesional de enfermería se encuentra frente una serie de procedimientos e intervenciones que le permiten detectar problemas reales, potenciales o de riesgo en las siguientes áreas:
I- Promoción de la Salud.
II- Nutrición.
III- Eliminación e Intercambio
IV- Actividad/ Reposos
V- Percepción / Cognición
VI- Autopercepción
VII- Rol / Relaciones
VIII- Sexualidad
IX- Afrontamiento /Tolerancia al estrés
X- Principios Vitales
XI- Seguridad / protección
XII- Confort
Sobre cada uno de estos dominios el profesional de enfermería enfrenta la decisión clínica de aplicar alguno de los 200 diagnósticos que cumplan con la condición actual del paciente, en base a ello seleccionar entre 565 posibles intervenciones y planificar en base a 540 criterios de resultados para evaluar la eficacia del cuidado diseñado.
1.2 El autodiagnóstico
A más de un año del inicio declarado por la OMS de esta pandemia por el Sars-Cov2 o la enfermedad Covid, la enfermería, al igual que otras profesiones se ha visto devastada.
El autor, pretende exponer a modo de ensayo los Principales Dominios de Respuestas Humanas y los principales diagnósticos que recaen sobre el profesional de enfermería, pero como “ser humano”, que, si ha de interesar a alguien, fielmente puede tomarse como informe técnico-situacional de la profesión.
1.3 Dominios Vulnerados según el autor
Principalmente el 80% de los diagnósticos de vulnerabilidad pueden aplicarse al Dominio 9: Afrontamiento / Tolerancia al estrés; un 10% al Dominio 10: Principios Vitales y otro 10 % sobre el Dominio 11: Seguridad / Protección.
1.4 Diagnósticos Enfermeros identificado con el riesgo de vulnerabilidad profesional durante la pandemia por COVID-19 agrupados, por Dominios Funcionales:
Dominio 6: Auto concepto
DxE: Riesgo de compromiso de la dignidad Humana
Definición: Susceptible a una percepción de pérdida del respeto y del honor.
• Documentado en el indicador 200212 Desempeño de Roles habituales (ver Tabla 2) • Documentado en el indicador 200202 Salud Psicológica (ver Tabla 2)
• Documentado en el indicador 200204 Vida espiritual (ver tabla 2)
• Documentado en el indicador 150401 Refiere ayuda económica de otras personas (ver Tabla 4)
Dominio 9: Afrontamiento y Tolerancia al estrés
DxE: Riesgo de Sdme Postraumático
Definición: Susceptible a presentar una respuesta desadaptada sostenida a un acontecimiento traumático, abrumador, que pueda comprometer la salud.
• Documentado en el indicador 200202 Salud Psicológica (ver Tabla 2)
DxE: Sdme. Postraumático
Definición: Persistencia de una respuesta desadaptada ante un acontecimiento traumático, abrumador.
• Documentado en el indicador 270204 Tasa de Agresiones Físicas (ver Tabla 1) • Documentado en el indicador 200202 Salud Psicológica (ver Tabla 2)
DxE: Afrontamiento Ineficaz
Definición: Patrón de valoración no válida de factores estresantes, con esfuerzos cognitivos y/o de comportamiento, que no logra manejar las demandas relacionadas con el bienestar.
• Documentado en el indicador 200212 Desempeño de Roles habituales (ver Tabla 2) • Documentado en el indicador 200202 Salud Psicológica (ver Tabla 2)
• Documentado en el indicador 200208 Capacidad de Relax (ver Tabla 2)
DxE: Ansiedad
Definición: Sensación vaga e intranquilizadora de malestar o amenaza acompañada de una respuesta autónoma (el origen de la cual con frecuencia es inespecífico o desconocido para la persona); sentimiento de aprensión causado por la anticipación del peligro. Es una señal de alerta que advierte de un peligro inminente a la persona tomar medidas para afrontar la amenaza.
• Documentado en el indicador 200202 Salud Psicológica (ver Tabla 2)
• Documentado en el indicador 200208 Capacidad de Relax (ver Tabla 2)
DxE: Ansiedad ante la muerte
Definición: Sensación vaga e intranquilizadora de malestar o temor provocada por la percepción, real o imaginaria, de una amenaza para la propia existencia.
• Documentado en el indicador 200202 Salud Psicológica (ver Tabla 2)
• Documentado en el indicador 200204 Vida espiritual (ver tabla 2)
DxE: Duelo
Definición: Complejo proceso normal que incluye respuestas y conductas emocionales, físicas, espirituales, sociales e intelectuales mediante las que las personas, familias y comunidades incorporan en su vida diaria una pérdida real, anticipada o percibida.
• Documentado en el indicador 200202 Salud Psicológica (ver Tabla 2)
• Documentado en el indicador 200204 Vida espiritual (ver tabla 2)
DxE: Estrés por sobrecarga
Definición: Excesiva cantidad y tipo de demandas que requieren acción.
• Documentado en el indicador 200201 Realización de las AVD (ver Tabla 2) • Documentado en el indicador 200212 Desempeño de Roles habituales (ver Tabla 2) • Documentado en el indicador 200202 Salud Psicológica (ver Tabla 2)
• Documentado en el indicador 200204 Vida espiritual (ver tabla 2)
• Documentado en el indicador 200205 Salud Física (ver tabla 2)
• Documentado en el indicador 200208 Capacidad de Relax (ver Tabla 2)
• Documentado en el indicador 200003 Satisfacción con las condiciones medioambientales (ver tabla 3)
DxE: Riesgo de planificación ineficaz de las actividades
Definición: Susceptible a una incapacidad para prepararse para un conjunto de acciones fijadas en el tiempo y bajo ciertas condiciones que puede comprometer la salud.
• Documentado en el indicador 200201 Realización de las AVD (ver Tabla 2) • Documentado en el indicador 200212 Desempeño de Roles habituales (ver Tabla 2) • Documentado en el indicador 150403 Refiere tareas realizadas por otras personas (ver Tabla 4)
DxE: Impotencia
Definición: Experiencia de falta de control sobre una situación, incluyendo la percepción de que las acciones propias no afectan significativamente el resultado.
• Documentado en el indicador 200212 Desempeño de Roles habituales (ver Tabla 2)
• Documentado en el indicador 200204 Vida espiritual (ver tabla 2)
• Documentado en el indicador 200214 Oportunidades para elegir cuidados de salud (ver tabla 2)
• Documentado en el indicador 200001 Satisfacción con el estado de salud (ver Tabla 3)
•Documentado en el indicador 200003 Satisfacción con las condiciones medioambientales (ver tabla 3)
DxE: Deterioro de la Regulación del estado de ánimos
Definición: Estado mental caracterizado por cambios en el estado de ánimo o afecto y que se compone de una constelación de manifestaciones afectivas, cognitivas, somáticas y/o fisiológicas que varían de leves a severas.
• Documentado en el indicador 200202 Salud Psicológica (ver Tabla 2)
• Documentado en el indicador 200204 Vida espiritual (ver tabla 2)
• Documentado en el indicador 200208 Capacidad de Relax (ver Tabla 2)
DxE: Deterioro de la resiliencia
Definición: Reducción de la capacidad para mantener un patrón de respuestas positivas ante una situación adversa o una crisis.
• Documentado en el indicador 200212 Desempeño de Roles habituales (ver Tabla 2)
• Documentado en el indicador 200202 Salud Psicológica (ver Tabla 2)
• Documentado en el indicador 200205 Salud Física (ver tabla 2)
• Documentado en el indicador 200208 Capacidad de Relax (ver Tabla 2)
• Documentado en el indicador 200003 Satisfacción con las condiciones medioambientales (ver tabla 3)
DxE: Temor
Definición: Respuesta a la percepción de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro.
Documentado en el indicador 270204 Tasa de Agresiones Fisicas (ver Tabla 1) • Documentado en el indicador 200202 Salud Psicológica (ver Tabla 2)
Dominio 10: Principios Vitales
DxE: Conflicto de decisiones
Definición: Incertidumbre sobre el curso de la acción a tomar cuando la elección entre acciones diversas implica riesgo, pérdida o supone un reto en sus valores y creencias personales. • Documentado en el indicador 200212 Desempeño de Roles habituales (ver Tabla 2)
DxE: Riesgo de sufrimiento espiritual
Definición: Susceptible a un deterioro de la capacidad para experimentar e integrar el significado y propósito de la vida mediante la conexión de la persona con el yo, otras personas, el arte, la música, la literatura, la naturaleza y/o un poder superior a uno mismo que puede comprometer la salud. • Documentado en el indicador 200204 Vida espiritual (ver tabla 2)
DxE: Sufrimiento Moral
Definición: Respuesta a la incapacidad para llevar a cabo las decisiones o acciones éticas o morales elegidas.
• Documentado en el indicador 200202 Salud Psicológica (ver Tabla 2)
DxE: Deterioro de la autonomía para la toma de decisiones
Definiciones: Proceso de selección de una decisión sobre el cuidado de la salud que no incluye conocimiento personal y/o consideración de las normas sociales, o no se produce en un entorno flexible, lo que resulta en insatisfacción sobre las decisiones.
• Documentado en el indicador 200212 Desempeño de Roles habituales (ver Tabla 2)
Dominio 11: Seguridad / Protección
DxE: Riesgo de Infección
Definición: Susceptible a una invasión y multiplicación de organismos patógenos que pueden comprometer la salud.
• Documentado en el indicador 200214 Oportunidades para elegir cuidados de salud (ver tabla 2)
• Documentado en el indicador 200003 Satisfacción con las condiciones medioambientales (ver tabla 3)
DxE: Riesgo de suicidio
Definición: Susceptible a una lesión autoinflingida que pone en peligro la vida.
• Documentado en el indicador 200202 Salud Psicológica (ver Tabla 2)
• Documentado en el indicador 200204 Vida espiritual (ver tabla 2)
DxE: Riesgo de Lesión Laboral
Definición: Susceptible de sufrir un accidente o enfermedad relacionada con el trabajo, que pueden comprometer la salud.
• Documentado en el indicador 270204 Tasa de Agresiones Fisicas (ver Tabla 1) • Documentado en el indicador 200212 Desempeño de Roles habituales (ver Tabla 2) • Documentado en el indicador 200202 Salud Psicológica (ver Tabla 2)
• Documentado en el indicador 200205 Salud Física (ver tabla 2)
• Documentado en el indicador 200214 Oportunidades para elegir cuidados de salud (ver tabla 2)
• Documentado en el indicador 200001 Satisfacción con el estado de salud (ver Tabla 3) • Documentado en el indicador 200003 Satisfacción con las condiciones medioambientales (ver tabla 3)
Dominio 12: Confort
DxE: Aislamiento social
Definición: Soledad experimentada por la persona y percibida como negativa o amenazadora e impuesta por otros.
• Documentado en el indicador 200201 Realización de las AVD (ver Tabla 2) • Documentado en el indicador 200202 Salud Psicológica (ver Tabla 2)
• Documentado en el indicador 200002 Satisfacción con las condiciones sociales (ver Tabla 3)
DxE: Riesgo de Soledad
Definición: Susceptible a experimentar malestar asociado al deseo o necesidad de aumentar el contacto con los demás que puede comprometer la salud.
• Documentado en el indicador 200002 Satisfacción con las condiciones sociales (ver Tabla 3) • Documentado en el indicador 200003 Satisfacción con las condiciones medioambientales (ver tabla 3)
1.5 Metodología
Mediante una breve encuesta cerrada se invitó a participar a distintos grupos de profesionales de enfermería quienes estaban autoconvocados reclaman mejoras salariales en Hospitales Públicos y con la finalidad de identificar los indicadores que se perciben vulnerados. Participaron 24 profesionales de los cuales se descartaron 6 muestras por no cumplir el criterio de inclusión (profesionales en ejercicio dentro de la provincia de Buenos Aires). La participación fue abierta y voluntaria, difundida por distintas redes sociales.
El 59% de los participantes se identificaron como Profesionales de Enfermería, 29,4% Licenciados/as en Enfermería y 11,6% Licenciados/as en Enfermería con formación de posgrado. El rango etario fue de 47% para las edades comprendidas entre 32 y 40 años, 35,2% de 41 a 50 años, 12% mayores de 50 años y 5,8% de 18 a 25 años. En cuanto a la antigüedad profesional en el ejercicio de la enfermería, se recabó que el 47% poseía entre 6 y 10 años, 23,5% entre 11 y 19 años, 23,5% mayor a los 20 años y sólo el 6% una antigüedad menor a 5 años.
Sobre el lugar de desempeño de su rol profesional 76,4% se identificó como trabajador del sector público con internación (Provincial), el 12% con Institutos de Rehabilitación Público (Nacional), 5,8% trabajador del sector privado con internación y 5,8% con Centros de Atención Primaria (Municipal). El 20% de los encuestados expresó poseer más de dos trabajos en sectores como Sistema Extrahospitalario de Emergencias y otras instituciones privadas de salud.
Se utilizó una encuesta cerrada compuesta por cinco Criterios de Resultados de Enfermería (Medición de Resultados de Salud): Nivel de Violencia Social; Bienestar personal; Calidad de Vida; Soporte Social y Resiliencia Personal. De cada uno de ellos se seleccionaron los indicadores que el entrevistado debería responder mediante varias escalas de Likert de 5 puntos, considerándose “lo menos deseable” hacia la izquierda del “3” y “lo más deseable” hacia su derecha. El valor tres, se considera como advertencia por su facilidad de desplazamiento hacia uno u otro lado (considerando las intervenciones que pudieran realizarse o no para su corrección).
Resultados:
Los profesionales de enfermería identificaron vulnerabilidad crítica en los indicadores: Tasas de agresiones físicas (de pacientes y/o sus familiares) para el Criterio “Nivel de Violencia Social” y la Satisfacción con el nivel laboral para el Criterio “Bienestar Personal”.
Existe un gran compromiso de vulnerabilidad para la realización de las actividades de la vida diaria; el desempeño de roles habituales; la salud psicológica; la vida espiritual; la salud física; la capacidad de relax, todos ellos correspondientes al Criterio de “Bienestar Personal”. Además del compromiso para la Satisfacción con su estado de salud; la satisfacción con las condiciones sociales; la satisfacción con las condiciones medioambientales; la Dignidad; la satisfacción con el estado económico, todos correspondientes al Criterio de Resultados para la medición de “Calidad de Vida”. Y por último informan haber requerido de ayuda económica de otras personas (150401) y la asistencia para la realización de tareas por partes de otras personas (150403) durante la evaluación de su “Sistema de Soporte Social”
Se identifica como riesgo de vulnerabilidad por su puntuación límite: el estado cognitivo; capacidad de afrontamiento; nivel de felicidad; capacidad para expresar emociones y la capacidad para controlar actividades, en cuanto al criterio “Bienestar Personal”. También se observa un riesgo de compromiso para la “Calidad de vida” a la afectación de la privacidad; la autonomía; la satisfacción con el nivel educativo; la Satisfacción con las relaciones íntimas; la Satisfacción con los objetivos conseguidos en la vida; la Satisfacción con la capacidad de superación; la Satisfacción con el concepto de sí mismo; la Satisfacción con el estado de ánimo general y la Independencia en las AVD.
Para el Criterio de “Soporte Social” se evidencia riesgo en la capacidad para expresar voluntad en buscar ayuda en otras personas, si bien refieren reconocer ayuda ofrecida por los demás y la dedicación de tiempo de otras personas. Calificaron como “moderadamente adecuada” al referirse sobre la ayuda emocional proporcionada por otras personas, relaciones de confianza y la existencia de otras personas que pueden ayudarle cuando lo necesita, también se evidencia una carente red social estable.
En cuanto a la evaluación de la “Resiliencia Personal”, se observa riesgo en la capacidad de verbalizar una actitud positiva; en la capacidad de utilizar herramientas de afrontamiento efectivas; en la capacidad de clarificar comunicaciones ambiguas; en la capacidad de mostrar una actitud de ánimo positivo; expresar autoeficacia; en la búsqueda de apoyo emocional y se expresa mayor sensación de control.
Los indicadores identificados, con desviación hacia la izquierda, por lo tanto, evidentemente comprometidos fueron agrupados a cada uno de los diagnósticos de enfermería que el autor consideraba desde un inicio como de riesgo para los profesionales en las condiciones actuales de trabajo.
Discusión
Es evidente el estado de vulnerabilidad percibida por los profesionales de enfermería, en donde su mayor impacto se observa en la violencia percibida y la completa disconformidad con sus relaciones laborales (que pueden ser por múltiples causales). El diagnóstico Riesgo de compromiso de la Dignidad Humana, es al menos complejo, considerando que estos profesionales son capaces de “dejar” hasta su propia salud (bio-psico-social-espiritual) demostrado en los indicadores evaluados por el bienestar de los demás (sus pacientes y familiares).
También resulta muy preocupante que hayan calificado como “moderadamente adecuado” al referirse a los sistemas de soporte y apoyo social.
En conclusión, esta breve evaluación de indicadores de salud auto percibida por los profesionales de enfermería durante el ejercicio de esta en el período de Pandemia Covid 19 durante el período marzo 2020 a marzo 2021; deja a la luz que no se están recibiendo los soportes sociales y de protección psicológica que prevengan el desarrollo de enfermedades físicas y/o mentales pos-pandemia.
Bibliography
Herdman, T Heather; Kamitsuru, Shigemi;. (2019). Diagnósticos Enfermeros. Definiciones y Clasificaciones 2018-2020 Edición hispanoamericana. Polonia: Elsevier. Moorhead, Sue; Swanson, Elizabeth; Johnson, Marion; Maas, Meridean L;. (2018). Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). Medición de Resultados en Salud. Italia: Elsevier.
ANEXO: TABLAS
| Criterio 2702 NIVEL DE VIOLENCIA SOCIAL | ||
| Indicador | Valor obtenido | Resultado |
| 270204 Tasa de Agresiones Fisicas (percibida de familiares y/o pacientes) | 1 | Escasa (Alta) |
Tabla 1: Nivel de Violencia Social percibida por Enfermería en Mar del Plata, 2021
| Criterio 2002 Bienestar Personal | ||
| Indicadores | Valor obtenido | Resultado |
| 200201 Realización de las AVD | 2 | Algo satisfecho |
| 200212 Desempeño de Roles habituales | 2 | Algo satisfecho |
| 200202 Salud Psicológica | 2 | Algo satisfecho |
| 200204 Vida espiritual | 2 | Algo satisfecho |
| 200205 Salud Física | 2 | Algo satisfecho |
| 200206 Estado cognitivo | 3 | Moderadamente satisfecho |
| 200207 Capacidad de afrontamiento | 3 | Moderadamente satisfecho |
| 200208 Capacidad de Relax | 2 | Algo satisfecho |
| 200209 Nivel de felicidad | 3 | Moderadamente satisfecho |
| 200210 Capacidad para expresar emociones | 3 | Moderadamente satisfecho |
| 200213 Capacidad para controlar actividades | 3 | Moderadamente satisfecho |
| 200214 Oportunidades para elegir cuidados de salud | 2 | Algo satisfecho |
Tabla 2: Nivel de Bienestar percibido por Enfermería en Mar del Plata, 2021
| Criterio 2000 Calidad de Vida | ||
| Indicadores | Valor Obtenido | Resultado |
| 200001 Satisfacción con el estado de salud | 2 | Algo satisfecho |
| 200002 Satisfacción con las condiciones sociales | 2 | Algo satisfecho |
| 200003 Satisfacción con las condiciones medioambientales | 2 | Algo satisfecho |
| 200013 Privacidad | 3 | Moderadamente Satisfecho |
| 200014 Dignidad | 2 | Algo satisfecho |
| 200015 Autonomía | 3 | Moderadamente Satisfecho |
| 200004 Satisfacción con el estado económico | 2 | Algo satisfecho |
| 200005 Satisfacción con el nivel educativo | 3 | Moderadamente Satisfecho |
| 200006 Satisfacción con el nivel laboral | 1 | No del todo satisfecho |
| 200007 Satisfacción con la relaciones íntimas | 3 | Moderadamente Satisfecho |
| 200008 Satisfacción con los objetivos conseguidos en la vida | 3 | Moderadamente Satisfecho |
| 200009 Satisfacción con la capacidad de superación | 3 | Moderadamente Satisfecho |
| 200010 Satisfacción con el concepto de sí mismo | 3 | Moderadamente Satisfecho |
| 200011 Satisfacción con el estado de ánimo general | 3 | Moderadamente Satisfecho |
| 200016 Independencia en las AVD | 3 | Moderadamente Satisfecho |
Tabla 3: Nivel de Calidad de Vida percibida por Enfermería en Mar del Plata, 2021
| Criterio 1504 Soporte Social | ||
| Indicadores | Valor Obtenido | Resultado |
| 150408 Evidencia voluntad para buscar ayuda en otras | 3 | Moderadamente Adecuado |
| personas | ||
| 150401 Refiere ayuda económica de otras personas | 2 | Ligeramente Adecuado |
| 150412 Refiere ayuda ofrecida por los demás | 3 | Moderadamente Adecuado |
| 150402 Refiere dedicación de tiempo de otras personas | 3 | Moderadamente Adecuado |
| 150403 Refiere tareas realizadas por otras personas | 2 | Ligeramente Adecuado |
| 150405 [Refiere ayuda emocional proporcionada por otras personas | 3 | Moderadamente Adecuado |
| 150406 Refiere relaciones de confianza | 3 | Moderadamente Adecuado |
| 150407 Refiere la existencia de otras personas que pueden ayudarle cuando lo necesita | 3 | Moderadamente Adecuado |
| 150411 Refiere una red social estable | 3 | Moderadamente Adecuado |
Tabla 4: Nivel de Soporte Social percibido por Enfermería en Mar del Plata, 2021
| Criterio 1309 Resiliencia Personal | ||
| Indicadores | Valor Obtenido | Resultado |
| 130901 Verbaliza una actitud positiva | 3 | A veces demostrado |
| 130902 Utiliza estrategias de afrontamiento efectivas | 3 | A veces demostrado |
| 130903 Expresa emociones | 4 | Frecuentemente demostrado |
| 130904 Clarifica una comunicación ambigua | 3 | A veces demostrado |
| 130906 Muestra un estado de ánimo positivo | 3 | A veces demostrado |
| 130908 Expresa comodidad con la soledad | 4 | Frecuentemente demostrado |
| 130909 Expresa autoeficacia | 3 | A veces demostrado |
| 130910 Asume la responsabilidad de sus propias acciones | 4 | Frecuentemente demostrado |
| 130911 Verbaliza un sentido aumentado de control | 3 | A veces demostrado |
| 130912 Busca apoyo emocional | 3 | A veces demostrado |
| 130914 Se adapta a adversidades como desafíos | 4 | Frecuentemente demostrado |
| 130915 Propone soluciones prácticas, constructivas para los conflictos | 4 | Frecuentemente demostrado |
| 130916 Progresa hacia los objetivos | 4 | Frecuentemente demostrado |
| 130917 Utiliza estrategias para potenciar la salud | 4 | Frecuentemente demostrado |
| 130918 Utiliza estrategias para evitar situaciones violentas | 4 | Frecuentemente demostrado |
| 130919 Evita el abuso de drogas | 5 | Siempre demostrado |
| 130920 Evita el abuso de alcohol | 4 | Frecuentemente demostrado |
| 130921 Se aparta de relaciones abusivas | 4 | Frecuentemente demostrado |
| 130922 Practica sexo seguro | 5 | Siempre demostrado |
| 130923 Se abstiene de perjudicar a otros | 5 | Siempre demostrado |
| 130924 Identifica modelo de roles | 5 | Siempre demostrado |
| 130925 Identifica recursos comunitarios disponibles | 4 | Frecuentemente demostrado |
| 130928 Participa en el trabajo | 5 | Siempre demostrado |
| 130932 Participa en actividades de ocio | 3 | A veces demostrado |
Tabla 5: Nivel de Capacidad de Resiliencia percibida por Enfermería en Mar del Plata, 2021